カウンセリングの守備範囲
日本では、長らく精神病と神経症の領域があいまいでした。
例えば、不安や対人過敏で悩み始めると、それはしばしばエスカレートし、
家族まで巻き込んでDV ( 家庭内暴力 ) になったり、不登校の問題となって、
長く苦しむことが多いのですが、それは病気なのか、そうではないのか、
ではどうしたら良いのかがわからない訳です。
あるいはもっと漠然と、何事にもやる気がおきず、希望も持てず、いわゆる
引きこもりがちになると、本人としては辛いのですが、ただただ困った状態が
続いている、といった場合、一体どうしたら良いのでしょうか。
そこで思いたって、心療内科や精神科を受診すると抗うつ剤や睡眠薬を処方されて、
一旦は落ち着きます。
しかし、これは対症療法であって、薬が効いている間は不安を感じずボーッとして
いられますが、根本的に治る訳ではないので、悪循環が始まってしまいます。
しかも薬は次第に効かなくなるのです。
これらのケースは、精神病ではないので、カウンセリングで良くなります。
それなのに、やや乱暴な言い方で語弊があるかもしれませんが、
日本ではみだりに薬物が多用されているのが現状なのです。
大まかな目安ですが、自分がどこかおかしいという病識が無く、幻覚などの異常体験が
あるのが精神病※ ( 脳のハードが壊れていて、薬物治療しかない )。
自分自身、変だという病識があって、特別な異常体験は無いのが神経症
( 脳のソフト、つまり考え方がおかしい。思考回路を変えれば治る )。
その中間がボーダーラインと言われるようになってきました。
境界線型の人格障害等と呼ばれているものが、これに当ります。
躁うつ病は精神病の範囲に入りますので、これは医療の対象ですが、そうではない
「 軽うつ 」 などという便利な ( ? ) 言葉で言われる症状は精神病ではありません。
はっきりさせたいことは、精神病でないのであれば、薬を使用せずにカウンセリングで
治すべきですし、又、治るのです。
( ※ 正確な言葉の用法としては、DSMを参照して下さい )